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    經絡導平治療血管神經性頭痛臨床觀察

    南京金陵針灸推拿醫院     吳永華
     
         管神經性頭痛是臨床常見病,多見于女性,呈反復發作、以搏動性劇痛如刀割、跳痛如錐鉆、突然眼花、視野缺損為主要特征。重者伴有痛側眼球部充血、惡心嘔吐、眩暈等癥狀,常因內分沁功能失調所致。
        自一九八九年元月至一九九三年二月,我科收治頑固性患者30例,均經各大醫院明確診斷,詳細檢查,包括腦電圖、腦血流圖等。采用南京廠生產的經絡導平儀治療,經半年臨床觀察,取得了預想不到的良好效果,F將資料總結如下。
     
         一、臨床資料
        本組30例,其中男性10例,女性20例;年齡17-66歲;平均年齡37.9歲;25歲以下6例;26-45歲16例;46歲以上8例。病程最短者3-4年,最長者25年以上。25-45歲占53.3%,女性20例占總數的66.60%。椐此青壯年患者發病率較高,女性較男性顯著多見,男女之比為1:2。
     
         二、臨床診斷
        1、頭痛呈反復發作性。雙側或單側的搏動性劇痛或脹痛。發作時伴有明顯的植物神經癥狀及其它大腦功能障礙癥狀。
        2、不定期頻繁發作,間息期如常人。發作中服用麥角胺頭痛可終止或減輕。
        3、多由勞累,情緒因素,月經來潮,冷風刺激誘發。
        4、排除頸椎病和腦血管神經器質性疾病。(經腦血流圖、腦電圖、CT檢查)。

         三、治療方法
        (一)導平處方
        按病情選穴配方,取穴少而精。
     
        (二)平衡方法
        一般采用補瀉平衡法中的瀉法,即主穴置“負極”,相應的配穴置“正極”。亦可根據病情采用補法,即主穴置“正極”,相應的配穴置“負極”。瀉法的療效與患者耐受電量的大小成正比,電量越大療效越好,以病人能耐受為準,補法則相反,需要電量小而溫和。
     
        (三)操作方法
        病人取坐位或臥位法,將病人與導平儀用導線聯接妥當,按導平處方要求和操作規程進行治療。
    每日一次或隔日一次,10次為一療程。每一療程結束后休息2至3天,下一療程開始時需根據病情施以辯證論治,調整配穴,以達到提高療效和早日痊愈之目的。 
     
          四、療效觀察
         (一)療效標準
    1、痊愈:癥狀消失,神清心爽,隨訪半年以上無復發。
    2、顯效:癥狀消失、頭昏未能完全消失,有誘因時仍可引起發作。
    3、進步:頭痛發作次數減少或癥狀減輕。
    4、無效:頭痛如初、癥狀無改善。
          (二)治療結果
    病 種 例數 痊 愈 顯 效 進 步 無 效 總有效率
    例 數 例 數 例 數 例 數
    肝郁木強 8 6 20 2 6.67          
    氣滯血瘀 12 6 20 4 13.33 2 6.67      
    氣血兩虧 10 10 33.33              
    合  計 30 22 73.33 6 20 2 6.67     100%

         五、典型病例
        房××,女性,66歲,工人,南京神經精神病院確診為:頑固性血管神經性頭痛。
    患者不定期反復發作性頭痛三十年。開始較輕,勞累、煩燥,情緒緊張可引起頻繁發作、癥狀逐年加重,發作時巔頂、后枕抽痛,除服用顱痛定等藥物外,需休息3-5天方能緩解。近期上述癥狀尤甚,時發時止,不發作時亦每日頭昏昏沉沉,發作時象裂開樣劇烈鉆痛,巔頂后枕部為著,吟聲不絕,伴有惡心,納食不香,坐臥不寧,并有恐懼感,甚致想一頭撞死。采用中西藥物、針灸、理療等多方醫治,效果欠佳,服用麥角胺只能獲得暫時緩解。于一九八九年三月來我科治療。
        檢查:神倦乏力,語言低微,形體消瘦,舌質紅苔薄白,脈弦細。
        腦阻抗血流圖提示:
        1、兩側頸內A系血管緊張度增高。
        2、椎一基底A系大致正常。
        根據患者病情和辯經測平儀診斷,辯證論治,導平處方如下:

        第一療程采用10HZ快頻進行動態定面治療,3次好轉,10次頭痛消失,但仍有頭昏不適。第二療程采用2.5HZ慢頻進行靜態定點穴位治療,效果更顯著,頭昏消失。經3、4療程的鞏固治療后,癥狀消失,精神愉快;颊吒吲d地說:每天心情象過年一樣愉快。隨防八個月未復發,復查腦血流圖提示:
        1、兩側頸內A系血流不平衡,右>左31%,右側血管呈擴張狀。
        2、椎一基底A系正常。
        根據上述腦血流圖報告,為改善頸內A系血流不平衡的狀況,解除復發誘因,要求病人繼續治療。今年元月31日始又運用上述導平處方治療四個療程,取得了比較滿意的效果。1990年3月10日再次復查腦阻抗血流圖示:
        1、 兩側頸內A系血管彈性輕度減退。
        2、 椎一基底A系血管彈性輕度減退。
    按:此例血管神經性頭痛30年,年逾六十又六,乃屬肝郁木強,氣血均衰,運用上方治療后,癥情穩定,頸內A系血流、血管彈性均得到改善。我們認為經絡導平儀對血管神經性頭痛的治療是一種可信的方法。
     
        六、討論與體會
        1、 經絡導平儀是比較現代化的新型治療儀器。其治病原理與針灸推拿理論相同,所不同的是,導平治療是采用二千伏高壓電流,超低平,單向矩形脈沖電流。自病灶至相應經絡配穴點,按指定途徑、方向循行,在人體內形成電流回路,有很強的刺激量,可隨意控制調節大小,操作靈活。根據每個病人各經穴導電量不平衡的實際情況,采取對每個經穴分別調整的補償性平衡電流進行激導,使各經絡補償性導通,促使經絡的病理導電量由不平衡向平衡轉化,來達到“導平”的治療目的。使機體恢復陰陽平衡,疾病好轉或痊愈。
     
        2、 血管神經性頭痛,多數學者認為與頭部血管舒縮障礙有密切關系。從上述典型病例治療前后的三次腦阻抗血流圖對照分析。經導平治療后,兩側頸內A系血管緊張度增高緩解,血流不平衡消失,右側頸內A呈擴張狀也消失,椎--基底A系治療前后始終保持趨于正常范圍內。因此,導平治療對腦血管的調節作用主要體現在病理狀態下的改變,具有良性雙向性調節作用,調整顱內外血管舒縮功能,使失衡的血流運動重新獲得相對平衡。(三次腦血流圖報告附后)
     
        3、 中醫辨證論治認為:本病不論是氣滯血瘀,肝郁木強,還是氣血兩虧都屬“不通則痛”的癥候。導平治療就是調整平衡,疏通經絡為特征。臨床實踐證實,取諸陽之會百會,手足少陽陽維之會風池,手足陽明經的曲池、足三里、足厥陰肝經太沖等以上諸穴,能醒腦開竅,行氣止痛,舒肝解郁,補益氣血,扶正培元,恢復神經傳導,調整內分泌等功能。我們認為應用“經絡導平儀”治療血管神經性頭痛,有調整紊亂的神經,調理內分泌,調節血管舒縮的功能,從而改善了腦部血液循環灌與疏的矛盾,使頭痛痊愈。
     
        4、 臨床治療20例女性患者觀察,凡是頭痛發作與月經周期有關者,癥情較重,療程長。通過治療后,遇月經來潮易復發,發作都較輕。
     
        5、 “經絡導平儀”是比較新的治療方法,對較頑固血管神經性頭痛療效可靠,治愈率73.7%,總有效率100%,治愈率高,復發率低,尤其不吃藥打針,無損害,無痛苦,無副作用,不受年齡、性別、體質等因素的限制,易于接受,深受病家歡迎。

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